Comment se fait la conisation cervicale?

La conisation cervicale est une petite opération non traumatique qui peut être réalisée dans un hôpital de jour.

Aujourd'hui, il existe plusieurs façons d'effectuer cette procédure. La conisation par ondes radio est considérée comme la plus bénigne et la plus moderne.

Qu'est ce que c'est

La conisation du col utérin est appelée une opération visant à enlever une certaine partie de l'organe affecté par une maladie gynécologique.

L'indication principale de cette procédure est la suspicion d'une altération des cellules épithéliales de la muqueuse cervicale (dysplasie), une tumeur maligne du col de l'utérus, l'érosion.

Quand cette procédure est-elle recommandée?

La conisation du col est recommandée dans les cas suivants:

  1. Dysplasie du col utérin deuxième, troisième stade. Le patient peut ne pas ressentir les symptômes caractéristiques, mais dans la dysplasie subséquente a une chance d'entrer dans le cancer du col utérin.
  2. Mauvaises cicatrices. Peut survenir à la suite de pauses internes pendant le travail.
  3. Ectropion du cou. Pathologie dans laquelle la muqueuse cervicale est inversée dans la cavité vaginale.
  4. Pathologie de la membrane muqueuse du canal cervical. Ceux-ci incluent les polypes, l'ectopie, la leucoplasie, une condition précancéreuse du col de l'utérus. Nommé sur la base des résultats de frottis.

La principale contre-indication à la procédure est la présence de maladies infectieuses du système urogénital chez le patient. S'ils sont détectés, on leur prescrit d'abord un traitement aux antibiotiques, puis une conisation est effectuée après l'élimination complète de la maladie.

Il existe plusieurs façons de conizater le col, chacune ayant également des indications et des contre-indications spécifiques.

Comment la conisation cervicale affecte-t-elle la grossesse?

Certains pensent qu’après la conisation du col de l’utérus, il est impossible de tomber enceinte et d’accoucher. C'est erroné. Mais il est préférable de planifier la naissance d'un enfant au plus tôt plusieurs années après l'opération. La conisation du col utérin n'a pratiquement aucun effet sur le processus de fécondation.

Il existe des cas où, après l'opération, la perméabilité de son canal a diminué. Cela réduit la possibilité de conception. Cependant, la présence de tissus modifiés sur la membrane muqueuse du col réduit encore plus cette possibilité.

Il existe également un avis selon lequel, après la conisation, il est possible que des adhérences et des cicatrices se forment, ce qui gênera l'accouchement naturel. Une césarienne est donc nécessaire, mais elle est plutôt petite. Grâce à cette opération, la longueur du cou est réduite.

Voies de conisation utérine

La médecine moderne propose plusieurs méthodes de conisation cervicale:

  1. Laser - une méthode plus high-tech, cependant, et la plus chère.
  2. Loopback - L’électroconisation peut être qualifiée de juste milieu: elle présente un faible pourcentage de complications à un prix raisonnable.
  3. Onde radio - implique l'impact sur la zone touchée du courant.
  4. Couteau - récemment pratiqué rarement, car la probabilité de conséquences après la conisation du col de l'utérus est élevée.

La plus courante est la cervisation du cou par laser, l'opération est considérée comme plus bénigne en raison de l'utilisation de lasers modernes. Mais le plus efficace, comme le confirment les critiques de divers forums, a reconnu la méthode de bouclage innovante.

Conisation laser

C'est le traitement le plus cher. L'obtention d'un fragment en forme de cône dans une telle procédure est réalisée à l'aide d'un laser, et la taille du cône coupé, en fonction de la complexité de la maladie, peut varier de un à trois centimètres.

Après la chirurgie, la douleur peut disparaître après trois à quatre semaines. Dans les deux semaines qui suivent la conisation au laser, le médecin vous prescrit un coton-tige imbibé d'une solution d'antibiotiques et d'antiseptiques dans la cavité vaginale.

Électroscission en boucle

C'est la plus récente des méthodes modernes. La zone en forme de cône est excisée à l'aide d'une boucle en fil métallique. Dans ce mode de réalisation, les lésions tissulaires sont minimes. Le site enlevé est un peu endommagé. Ce qui est très précieux pour les recherches histologiques ultérieures.

La période postopératoire est bonne. Les saignements ne se produisent pratiquement pas. La douleur est soit d'intensité faible et non prolongée ou absente.

Conisation radio du col de l'utérus

Lors de l'application de cette méthode, l'incision consiste en une coagulation simultanée de tissu disséqué, empêchant ainsi complètement la possibilité de saignement. La méthode se caractérise par une très grande précision de l'excision de la zone touchée. Parallèlement, l’absence de conséquences de la radioconisation du col de l’utérus permet au patient de préserver pleinement la fonction de fertilité.

Quand peut-on effectuer une opération?

En pratique médicale, l'heure de l'opération est clairement réglée. Elle est effectuée dans les premiers jours après la fin des menstruations, du 5 au 11ème jour à compter du début du cycle. La durée moyenne de la chirurgie est de 15-30 minutes.

Après l'opération, le patient est sous la surveillance de médecins pendant plusieurs heures. Pour prévenir l'inflammation chez une femme après une intervention chirurgicale, on lui prescrit des médicaments antibactériens.

Des complications

Les conséquences après la conisation du col utérin aujourd'hui sont rares. Cependant, ils sont possibles. Ce sont des saignements, des infections, une sténose du canal cervical (rétrécissement).

Il peut également développer une insuffisance cervicale - une violation de la capacité de verrouillage du col de l'utérus, pouvant entraîner une fausse couche (le col de l'utérus ne retenant pas le fœtus) et l'infection de l'utérus. Mais ceci est une complication rare dans la conisation du col utérin. Cicatrices rares sur l'utérus aujourd'hui, car l'électrocoagulation n'est pas utilisée.

Période postopératoire

En période postopératoire, une femme peut ressentir une douleur modérée à la traction du bas-ventre. Une légère décharge brune peut se produire pendant plusieurs jours et les règles seront légèrement plus abondantes que d'habitude. Tout cela est une réaction naturelle à la procédure et ne doit pas effrayer le patient.

Les symptômes suivants devraient causer de l'anxiété:

  • saignements utérins abondants;
  • température supérieure à 37,5 degrés;
  • faiblesse générale;
  • perte d'appétit.

Environ une semaine plus tard, la gale s'est séparée après l'opération. Pendant cette période, la quantité de sang dans la décharge peut augmenter, mais pas beaucoup. En cas de saignement grave après conisation, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Regarde la vidéo: La conisation pour prévenir le cancer du col de l'utérus - Allô Docteurs (Décembre 2019).

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